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노인건강과건강상식(기관지천식) |
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2013-02-25 16:08:21 ]
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기관지 천식이란 여러가지 다양한 자극에 대해 기관지의 반응이 증가하는 기도 질환입니다.
즉 공기가 통과하는 통로인 기도에 만성적인 염증이 생겨, 기도벽이 부어 오르고, 기도 내로
점액 분비물을 많이 방출하므로, 대기 중에 있는 여러 자극 물질에 의해서 쉽게 과민 반응을
일으켜 기도가 좁아지거나 경련을 일으키는 것입니다.
이러한 기관지 천식 발작을 일으키는 요인들을 기관지 천식 유발인자라고 하는데, 제일 큰 요인
은 감기이며, 그 외에 달리기 등의 운동 후 , 꽃가루 , 집 먼지 진드기 , 강아지나 고양이 털 및
배설물 곰팡이 등의 환경적 요인 , 대기오염 , 자극적인 냄새 , 담배연기 , 기후 변화 등이 있습니다.
그리고 흥분이나 스트레스 , 감정적 격앙 상태에 의해 악화되기도 하며 , 약물의 부작용 으로도 기관지 천식이 유발될 수 있습니다.
기침 , 호기성 천명음(숨을 내쉴 때 쌕쌕 거리는 호흡음) 호흡 곤란이 기관지 천식의 대표적인
3대 증상 입니다. 기도에 염증이 생겨서 점액 분비가 많아지고 여러 자극 물질 에 의해서
기관지가 좁아지면 공기가 잘 통과하지 못하므로 숨쉬기가 어려워집니다.
따라서 호흡 곤란이 제일 많이 나타나며 기침도 동반됩니다.
만약 기관지 수축이 미약하면 호흡 곤란보다는 흉부압박(가슴이 답답하거나 불쾌감)만 호소하게 됩니다.
기도 경련이 심해서 기도가 완전히 막히면 질식할 수도 있습니다.
이런 증상들은 정도가 다양하여 평소에는 아무 증상 없이 지내다가, 감기만 걸리면 호흡 곤란과
천명음 을 나타내는 사람도 있고, 어떤 경우는 운동만 하면 기관지 천식 증상을 나타내는 사람도 있습니다.
그리고 기관지 천식을 갖고 있는 환자들은 알레르기성 비염을 갖고 있는 경우가 많으며,
코의 분비물이 증가하고, 콧속이 부어 올라 코막힘의 증상을 호소하게 됩니다.
기관지 천식 발작은 주로 밤에 잘 일어나고 새벽이면 가라앉습니다.
기관지 천식의 치료 원칙은 원인물질과 자극물질을 제거하거나 회피하는 회피요법 , 최소한의
부작용 과 최대한의 약제효과를 나타낼 수 있는 약제를 선택하는 약물요법 ,원인 물질을 찾아냈으나
도저히 회피할 수 없는 물질인 경우에 소량의 알러젠을 주사하여 면역을 시키는 면역요법을 시행합니다.
가장중요한 것이 회피요법입니다. 즉 환자에게서 기관지 천식발작의 원인을 제거해야만 합니다.
기관지 천식 치료제는 기관지 천식 발작이 있을 때 수축된 기도를 넓혀 증상을 호전 시키는
기관지 확장제 , 항염증제 (스테로이드제제) , 항알레르기 제제 , 등으로 구성되며 , 기관지 천식
발작을 치료하는 약물의 사용법에서 가장 많이 사용되는 것은 흡입기입니다.
침실의 이불이나 베게 등은 집 먼지 진드기 등이 잘 생길 수 있기 때문에 수시로 햇볕에 말리는
것이 좋으며, 카페트 등은 가급적 사용하지 않는 것이 좋습니다.
환기와 세탁을 자주해서 집 먼지 진드기 , 애완 동물의 털 , 담배 연기 등을 제거하여야 합니다.
많은 양의 운동은 삼가도록 합니다.
심한 운동 후 기관지 천식발작이 생기면 앉아서 휴식을 취하도록 합니다.
따뜻한 물을 자주 마시는 것이 바람직 합니다.
특이한 식이요법 은 없으나 기관지 천식발작을 유발하는 음식 섭취는 피하도록 합니다.
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